Untersuchungen beim Sehtest

Sehschärfe (Visus): Der Visus gehört zu den ersten und wichtigsten Eigenschaften, die eine augenärztliche Untersuchung beinhaltet. Als Sehschärfe bezeichnet man die Fähigkeit eines Individuums mittels der Augen die Umwelt präzise wahrzunehmen und zu erkennen. Dabei bestehen verschiedene Abstufungen bezüglich der Distanz, der Schärfe des Abbildes und einige weitere Faktoren. Beispielsweise wird beim klassischen Sehschärfen-Test mit der Schrifttafel oder den Landolt-Ringen untersucht, bis zu welchem Grad eine Diskriminierung zweier Punkte – wie der «leere Teil» beim Buchstaben «C» – möglich ist. Dabei spielen verschiedene Faktoren des Gewebeaufbaus, wie die Rezeptorendichte und die Grösse des rezeptiven Feldes (Fläche für Inputs) der Retina, sowie die Beschaffenheit des dioptrischen Apparates eine Rolle. Als normal bezeichnet man einen Visus von 1.

Gesichtsfeld: Auch die Untersuchung des Gesichtsfeldes mittels Perimetrie (oder manuell) gehört zu den am häufigsten durchgeführten Standard-Untersuchungen am Auge. Dabei geht es darum, potentielle Gesichtsfeldausfälle zu detektieren, um deren Ursache im Anschluss weiter abzuklären. Es ist durchaus möglich, dass Sie von einer solchen Einschränkung betroffen sind ohne dies bewusst wahrzunehmen – einer der häufigsten Hinweise auf eine solche Einschränkung ist zum Beispiel eine auffallend häufige Kollisionen mit Gegenständen. Hierbei handelt es sich um eine nicht invasive Methode, welche aber relativ detailliert und rasch Klarheit bringen kann.

Augendruck: Die Messung des Augendrucks gehört insbesondere ab dem 40. Altersjahr zum Standard der Vorsorgeuntersuchung. Aber bereits vorher ist eine sporadische Kontrolle wichtig. Grössere Schwankungen oder Abweichungen können nämlich – falls sie persistieren – in der Folge zu bleibenden Schädigungen, Problemen und gegebenenfalls sogar Einschränkungen der Sehfähigkeit führen. Falls der Augendruck dermassen erhöht ist, dass eine teilweise oder komplette Abklemmung des Sehnervs entsteht, spricht man von einem Glaukom (Grüner Star). Dieses kann unter Umständen auch sehr akut auftreten und mit heftigen Schmerzen, Übelkeit und Sehverlust verbunden sein – in einem solchen Fall handelt es sich um einen augenärztlichen Notfall, welcher sofortiger augenärztlicher Behandlung bedarf. Zur Messung des Augendrucks mittels Tonometer, wird das Auge vorab desensibilisiert. Ein normaler Augendruck liegt im Bereich von 10-20 mmHg.

Vordere und hintere Augenkammer: Bei der Untersuchung der Augenkammern wird vor allem auf deren Tiefe geachtet. Dieser Umstand sagt schon einiges über den Allgemeinzustand des Auges und die darin vorherrschenden Druck- und Platzverhältnisse aus. Vor allem im Falle einer Verengung können Komplikationen auftreten und die Ursache sollte genauer untersucht werden.

Retina: Die Untersuchung der Retina und somit des Augenhintergrundes gehört ebenfalls zu den wichtigsten Bestandteilen einer eingehenden Untersuchung. Denn anhand der Retina lassen sich nicht nur Anomalien im Bezug auf den Sehnerv oder der Ort des schärfsten Sehens (Fovea centralis) erkennen, sondern auch Symptome allfälliger Systemerkrankungen – diese zeigen sich oft schon verhältnismässig früh im Bereich der Augen (im Vergleich zum restlichen Körper).

Augenmuskulatur: Durch geführte Augenbewegungen mittels Finger oder Gerät, kann die Beweglichkeit des Auges in alle möglichen Richtungen geprüft werden. Das Ausmass der Bewegung wird registriert, quantifiziert und kann anschliessend mit der Norm verglichen und ausgewertet werden. Insbesondere Lähmungserscheinungen einzelner Augenmuskeln lassen sich durch diese Tests relativ gut erkennen – dies ist oft ein Hinweis auf eine neurologische Problematik.

Farbensehen: Nebst der Sehschärfe, der Grösse des Gesichtsfeldes und der Beweglichkeit der Augenmuskulatur, ist auch die Fähigkeit des Farbensehens ein essentieller Bestandteil der Sehfähigkeit. Es ist offensichtlich, dass es sich dabei um eine sehr individuelle Empfindung handelt, dennoch lassen sich in der Regel verschiedene Farben allgemein gültig voneinander abgrenzen. Es kann jedoch vorkommen, dass gewisse Personen nicht oder nur teilweise in der Lage sind besagte Farben zu erkennen oder zu unterscheiden. In einem solchen Fall spricht man auch von Farbenblindheit oder einer Farbsehschwäche. Die häufigste vorkommende Variante in unseren Breitengraden ist hierbei mit Abstand die Rot-Grün-Sehschwäche – betroffen sind dabei vor allem Männer, weil der Defekt X-chromosomal rezessiv vererbt wird. Um eine solche Sehschwäche beim Sehtest festzustellen, wird mit Farbtafeln gearbeitet, welche bestimmte Farb- und Formkombinationen darstellen.